《社會保險法》,2010年10月28日通過,2018年12月29日修正,很重要的法律!虹口區(qū)知名律師結(jié)合這部重要的《社會保險法》,給大家進(jìn)行梳理~
《社保法》主要規(guī)定了五個險種。基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險。社會保險費由用人單位和個人依法繳納。個人依法享受社會保險待遇,有權(quán)監(jiān)督單位為其繳納情況。下面我們來說說這些基礎(chǔ)保險。
01基本養(yǎng)老保險
職工應(yīng)當(dāng)參加基本養(yǎng)老保險,用人單位和職工共同繳納費用。社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合。個人賬戶不得提前支取。記賬利率不得低于銀行定期存款利率,免征利息稅。個人死亡的,個人賬戶余額可以繼承。
養(yǎng)老金如何確定?個人累計繳費年限、繳費工資、當(dāng)?shù)芈毠て骄べY、個人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等。
什么時候可以這筆領(lǐng)取養(yǎng)老金?1、達(dá)到法定退休年齡+累計繳費滿15年,按月領(lǐng)取。2、達(dá)到法定退休年齡,累計繳費不足15年的,可以繳費至滿15年,按月領(lǐng)取。3、轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或城鎮(zhèn)居民社會保險,按規(guī)定享受。
參加基本養(yǎng)老保險的個人,因病或者非因工死亡的,其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金。未達(dá)到法定退休年齡時因病或非因工致殘完全喪失勞動能力的,可以領(lǐng)取病殘津貼。
國家建立和完善新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度。實行個人繳費、集體補(bǔ)助和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。
國家建立和完善城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度,可以將城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險合并實施。
02基本醫(yī)療保險
職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險。用人單位和職工共同繳納。國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。
不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;2、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的。第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。3、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;4、在境外就醫(yī)的。
03工傷保險
職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險,由用人單位繳納。
職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定,享受工傷保險待遇;其中,經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。
不認(rèn)定為工傷情形:1、故意犯罪;2、醉酒或者吸毒;3、自殘或自殺;4、法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
工傷保險基金支付費用:1、治療工傷的醫(yī)療費用和康護(hù)費用;2、住院伙食補(bǔ)助費;3、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;4、安裝配置傷殘輔助器具所需費用;5、生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費;6、一次性傷殘補(bǔ)助金和一只四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;7、終止和解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;8、因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;9、勞動能力鑒定費。
用人單位支付費用:1、治療工傷期間的工資福利;2、五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;3、終止或解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
工傷職工領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的,停發(fā)傷殘津貼。
停止享受工傷保險待遇情況:1、喪失享受待遇條件的;2、拒不接受勞動能力鑒定的;3、拒絕治療的。
04失業(yè)保險
職工應(yīng)當(dāng)參加失業(yè)保險,用人單位和職工共同繳納。失業(yè)保險金不得低于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。
領(lǐng)取條件:1、失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險費滿一年的;2、非因本人意愿中斷就業(yè)的;3、已經(jīng)進(jìn)行失業(yè)登記,并有求職要求的。
失業(yè)保險金領(lǐng)取期限,最長不超過24個月。
停止領(lǐng)取失業(yè)保險金情況:1、重新就業(yè)的;2、應(yīng)征服兵役的;3、移居境外的;4、享受基本養(yǎng)老保險待遇的;5、無正當(dāng)理由,拒不接受當(dāng)?shù)厝嗣裾付ú块T或者機(jī)構(gòu)介紹的適當(dāng)工作或者提供的培訓(xùn)的。
05生育保險
職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險,用人單位繳納。
生育醫(yī)療費:生育的醫(yī)療費用;計劃生育的醫(yī)療費用;法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。
生育津貼:按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。
06其他劃重點
用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi)申請辦理社會保險登記。
用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起30日內(nèi)未其職工辦理社會保險登記。
用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報、按時足額繳納社會保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。
職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳,用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納社會保險費的明細(xì)情況告知本人。
用人單位未按時足額繳納,可能會發(fā)生:1、限期繳納或者補(bǔ)足;2、自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;3、逾期的,處以應(yīng)繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款;4、查詢存款賬戶,從賬戶中劃撥社會保險費;5、如果賬戶余額不夠繳納,用人單位提供擔(dān)保,簽訂延期繳費協(xié)議。6、扣押、查封、拍賣其價值相當(dāng)于繳納社會保險費的財產(chǎn),以拍賣所得抵繳。
社保機(jī)構(gòu)行為侵犯用人單位或個人權(quán)益:可以申請行政復(fù)議或提起行政訴訟。