文章摘要:上海靜安律師事務(wù)所律師通過文章介紹醫(yī)療事故鑒定的相關(guān)知識。包括上海醫(yī)療事故律師教你怎么處理醫(yī)療事故,醫(yī)療事故鑒定需要哪些材料,以及介紹6中不屬于醫(yī)療事故的情形:
一、發(fā)生了醫(yī)療事故后怎么處理?
上海靜安律師事務(wù)所的醫(yī)療糾紛律師解答說:醫(yī)療事故可通過三條途徑解決:雙方自行協(xié)商、向衛(wèi)生行政部門提出處理申請或向人民法院提起訴訟。
一、首先要做醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定:
1.一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,病員及其家屬有權(quán)在發(fā)生事故或事件不良后果發(fā)生后1年之內(nèi)提出醫(yī)療事故或者事件的鑒定。
2.病員死亡的,其家屬應(yīng)當(dāng)在病員死亡后或收到尸檢報告單后15天內(nèi)提出醫(yī)療事故或者事件的鑒定。其中尸檢的申請,則應(yīng)當(dāng)在病員死亡后48小時內(nèi)提出,由所在地衛(wèi)生局指定的病理解剖部門進行。
3.醫(yī)療糾紛的雙方當(dāng)事人,對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服的,可以在接到鑒定結(jié)論書之日起15日內(nèi),委托專業(yè)的醫(yī)療事故律師向所在省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會申請鑒定。對所在省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服的,可以在接到鑒定結(jié)論書之日起15日內(nèi),向人民法院起訴。
4.雙方當(dāng)事人對鑒定結(jié)論沒有異議的,可以就處理方案進行協(xié)商;協(xié)商不成的,任何一方均可向區(qū)、縣或醫(yī)科大學(xué)申請?zhí)幚怼υ撎幚頉Q定不服的,雙方當(dāng)事人可以在接到處理通知書之日起15日內(nèi),向所在省、自治區(qū)或直轄市衛(wèi)生行政部門申請復(fù)議,亦可直接向人民法院起訴。對所在省、自治區(qū)或直轄市衛(wèi)生行政部門所作的處理決定或復(fù)議決定不服的,可以在接到處理決定或復(fù)議決定通知書之日起15日內(nèi),向人民法院起訴。
簡言之,醫(yī)療事件先由醫(yī)院所在轄區(qū)的區(qū)縣醫(yī)學(xué)會進行首次鑒定;當(dāng)事人對首次鑒定結(jié)論不服的,可提出再次鑒定的申請,市醫(yī)學(xué)會負責(zé)組織鑒定;如果對再次鑒定結(jié)論仍不服,可向法院提起訴訟,由法院最終裁定。屬醫(yī)療事故鑒定費由醫(yī)院承擔(dān),非醫(yī)療事故鑒定費由患方承擔(dān)。
二、由醫(yī)學(xué)會給出醫(yī)療事故鑒定報告:
報告通常包括三個層次:
1. 是否屬醫(yī)療事故。
2. 屬幾級醫(yī)療事故:
一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;
二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;
三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;
四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。
3. 醫(yī)療人員負有哪種責(zé)任:
完全責(zé)任,醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)100%的賠償責(zé)任;
主要責(zé)任承擔(dān)70%的賠償責(zé)任;
次要責(zé)任,承擔(dān)30%的賠償責(zé)任;輕微責(zé)任,承擔(dān)10%的賠償責(zé)任。
三、根據(jù)《條例》規(guī)定的11項標(biāo)準(zhǔn)計算的醫(yī)療事故賠償基數(shù):
1. 醫(yī)療費
按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費用支付。
2. 誤工費
患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
3. 住院伙食補助費
按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)計算。
4. 陪護費
患者住院期間需要專人陪護的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
5. 殘疾生活補助費
根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
6. 殘疾用具費
因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫(yī)療機構(gòu)證明,按照普及型器具的費用計算。
7. 喪葬費
按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標(biāo)準(zhǔn)計算
8.交通費
患者和需要陪護的親屬的轉(zhuǎn)院過程中發(fā)生的大眾交通工具所花費的交通費,特殊病人不能乘坐大眾交通工具,租用專業(yè)交通工具的交通費由造成醫(yī)療事故的醫(yī)院承擔(dān);造成患者死亡的,參加處理事故的患者兩個親屬合理的交通費由醫(yī)院承擔(dān)。
9. 精神損害賠償:醫(yī)療事故中沒有精神損害賠償。
二、醫(yī)療事故鑒定材料包括哪些?
上海靜安律師事務(wù)所律師回答:醫(yī)療機構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括:
1. 住院患者的病例記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病例資料原件;
2. 住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件;
3. 封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物,或者依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)對這些物品、實物做出的檢驗報告;
4. 與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。
在醫(yī)療機構(gòu)建有病歷檔案的門診、急診患者,其病歷資料由醫(yī)療機構(gòu)提供;沒有在醫(yī)療機構(gòu)建有病歷檔案的,由患者提供。
同時上海靜安律師事務(wù)所專做醫(yī)療事故糾紛案件律師提醒你,一下情況不屬于醫(yī)療事故:
1. 在緊急情況下為搶救危重患者生命而采取的緊急醫(yī)學(xué)措施造成了不良后果的;
2. 在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
3. 在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;
4. 無過錯輸血感染造成不良后果的;
5. 因患者原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;
6.因不可抗力造成不良后果的。