醫療損害賠償糾紛訴訟中涉案病歷資料效力如何？上海著名醫療律師告訴您

　　在醫療損害賠償糾紛案件中，病歷資料扮演著重要的角色，作為證據材料，它們具有客觀性和主觀性兩個方面。本文上海醫療事故律師將圍繞當事人應提交的涉案病歷資料進行探討，并對相關的法律案例和法條進行分析和引用，以期幫助解決醫療損害賠償糾紛中的相關問題。

　　一、當事人提交的涉案病歷資料的必要性

　　在醫療損害賠償糾紛案件中，當事人應提交其保管的所有涉案病歷資料，這是基于以下幾個原因：

　　保證訴訟的公正性：提交涉案病歷資料可以確保訴訟的公正性，使法庭和各方當事人能夠充分了解案件的事實和證據，以便作出公正的判斷。

　　證明醫療過程和結果：涉案病歷資料可以提供醫療過程的記錄和診療結果，對于評估醫療過程的合理性和治療效果的有效性具有重要意義。

　　輔助鑒定和評估：涉案病歷資料可以作為鑒定和評估醫療損害的重要依據，有助于確定醫療行為是否存在過失或違法行為，并確定損害的程度和原因。

　　二、客觀性病歷資料作為證據材料的法律地位和作用

　　客觀性病歷資料是指通過醫療設備、檢查、實驗室結果等客觀手段獲得的病歷資料。在醫療損害賠償糾紛案件中，客觀性病歷資料作為證據具有以下法律地位和作用：

　　法律案例分析：根據《中華人民共和國民事訴訟法》第63條的規定，醫療機構出具的病歷資料具有證據力。在上海市的一個案例中，原告主張醫療損害賠償，法院采納了醫療機構出具的客觀性病歷資料，作為裁判的重要依據，最終判決醫療機構不負有責任。法條引用：根據《中華人民共和國民事訴訟法》第64條，當事人對醫療機構出具的病歷資料有異議的，可以要求重新鑒定或提供其他證據。這表明客觀性病歷資料在訴訟過程中具有一定的推定效力，但當事人仍然有權對其進行質疑和辯駁。

　　證據分析：客觀性病歷資料通常是通過醫療設備和專業檢查手段獲得的，具有客觀、科學、可靠的特點。它們記錄了醫生的診斷、治療措施、手術操作、實驗室結果等客觀情況，可以提供獨立的證據支持。法院通常傾向于采納客觀性病歷資料，因為它們反映了醫療過程和治療效果的真實情況，具有較高的證明力。

　　三、主觀性病歷資料作為證據材料的法律地位和限制

　　主觀性病歷資料是指醫生根據患者的主觀敘述、病史回顧等獲得的病歷資料，如癥狀描述、病情記錄等。在醫療損害賠償糾紛案件中，主觀性病歷資料作為證據具有以下法律地位和限制：

　　法律案例分析：在某些案件中，主觀性病歷資料可能受到當事人的主觀性、不準確性和可信度等因素的影響，因此法院在評估證據時會對主觀性病歷資料進行審慎的權衡和判斷。例如，在一起醫療損害賠償糾紛案件中，原告主張醫生存在診斷錯誤，法院采納了患者的主觀性病歷資料作為證據，但同時也考慮到其可能存在的不準確性，綜合其他證據進行判決。

　　法條引用：根據《中華人民共和國民事訴訟法》第64條，當事人對醫療機構出具的病歷資料有異議的，可以要求重新鑒定或提供其他證據。當事人可以通過申請重新鑒定或提供其他證據來質疑主觀性病歷資料的準確性和可信度，以維護自己的合法權益。

　　證據分析：主觀性病歷資料具有一定的主觀性和依賴性，可能受到醫生的個人觀點、判斷和記憶等因素的影響。因此，在使用主觀性病歷資料作為證據時，法院需要綜合考慮其一致性、可信度以及與其他證據的協調性。如果主觀性病歷資料與客觀性病歷資料或其他證據存在明顯的矛盾，法院可能會對其進行進一步的審查和質證。

　　四、上海相關規定和實踐

　　上海市作為中國重要的經濟中心和法治環境良好的城市之一，對醫療損害賠償糾紛案件中的病歷資料提交和證據審查也有相關規定和實踐經驗。

　　根據上海市人民政府發布的《關于健全醫療糾紛預防與處理工作機制的實施意見》，醫療機構應當保管患者的病歷資料，并提供給患者或其代理人。對于醫療糾紛案件，當事人應當提交相關的病歷資料作為證據。法院在審理案件時，會根據法律法規和相關司法解釋，綜合評估客觀性和主觀性病歷資料的證據力，并結合專家鑒定、法庭調查等手段，作出公正的判斷。

　　同時，上海市的法院在醫療損害賠償糾紛案件中也注重科學鑒定、專業調查和合理認定損害賠償數額，以確保公正和合理的判決結果。

　　五、結論

　　上海醫療事故律師提醒大家，在醫療損害賠償糾紛案件中，當事人應提交由其保管的所有涉案病歷資料?？陀^性病歷資料作為證據具有一定的推定效力和較高的證明力，而主觀性病歷資料則需要審慎評估其準確性和可信度。在上海市，法院根據相關法律法規和實踐經驗，綜合考慮各類病歷資料的證據力，并結合專家鑒定和法庭調查等手段，以確保醫療損害賠償糾紛案件的公正和合理判決。